Santo Domingo.– El Consejo Nacional de Seguridad Social (CNSS) anunció este martes la ampliación de la cobertura de medicamentos de alto costo del Seguro Familiar de Salud (SFS) del Régimen Subsidiado, dirigida a pacientes con patologías no relacionadas con el cáncer.
La medida está contenida en la resolución No. 631-04, emitida el 26 de febrero de 2026, y contempla medicamentos para el tratamiento de diversas enfermedades, entre ellas:
- Lupus
- Artritis reumatoide
- Enfermedad renal
- Trastornos de crecimiento
- Hemofilia
- Inmunodeficiencias
- Enfermedad de Kawasaki
- Púrpura trombocitopénica y gammaglobulinemias
“La resolución busca garantizar que los afiliados reciban una mejor cobertura, pues detalla expresamente los medicamentos y patologías distintas al cáncer, evitando errores o interpretaciones ambiguas en los procesos de autorización y aprobación de los servicios”, señaló la gerente general del CNSS, Aura Celeste Fernández Rodríguez, en un comunicado.
Nuevo tope de cobertura
La normativa modifica el artículo tercero de la resolución 610-04, que había ampliado la cobertura para medicamentos oncológicos, unificando la cobertura para fármacos neoadyuvantes, adyuvantes y paliativos.
La nueva resolución establece un tope de 1,000,000 de pesos para la cobertura de medicamentos de alto costo destinados a patologías no oncológicas, reforzando la protección financiera de los pacientes y garantizando un acceso más claro y continuo a sus tratamientos.
Gestión y autorización
Fernández Rodríguez explicó que la gestión, autorización y pago de estos medicamentos deberá realizarse, preferiblemente, a través de la Dirección de Acceso a Medicamentos de Alto Costo (Damac), del Ministerio de Salud Pública y Asistencia Social (Mispas), aprovechando los beneficios de compra conjunta. En caso de indisponibilidad en la Damac, los fármacos deberán adquirirse directamente en el mercado para garantizar su acceso.
La resolución fue aprobada por el pleno del CNSS luego de que la Comisión Permanente de Salud solicitara a la Superintendencia de Salud y Riesgos Laborales (Sisalril) remitir la propuesta técnica de adecuación de la resolución 610-04, detallando específicamente los medicamentos y patologías no oncológicas.
